Itt vagyunk: Főoldal Civil élet Vig Zoltán Emlék-Alapítvány Pályázati adatlap 2017.
Navigáció
Bejelentkezés


Elfelejtett jelszó?
 
Bekezdések

Pályázati adatlap 2017.

Pályázati adatlap 2017. .doc — Microsoft Word Document, 37Kb

Fájl tartalma ( Teljes képernyő )

PÁLYÁZATI ADATLAP

Vig Zoltán Emlék - Alapítvány

Kuratóriuma részére

Sokorópátka, Öreg u. 1.

I. A pályázóra vonatkozó adatok:
A pályázó neve: ………………….………………………………………….
születési
helye, ideje: ………………………………………….
Sokorópátka
i Általános Iskola ……………… osztályos tanulója
Lakcíme: ………………………………………........................

II. A pályázó szüleire, családjára vonatkozó adatok:
1.) Apa (gondviselő) neve: ………………………………………………………
Telefonszáma……………. E-mail címe:…………………lakcíme:…………………...

2.) Anya születési neve: ……………………………………………………

Telefonszáma……………. E-mail címe:………………………… lakcíme:…………………...

A pályázóval közös háztartásban élő eltartottak száma: …….
Eltartottak neve szül
etési ideje, foglalkozása:
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………

III. A pályázó tanulmányi eredménye, átlaga az utolsó félévben: ……………..
Tanulmányi versenyen elért helyezések tantárgyanként:
Kiemelkedő eredmények felsorolása: ………………………………..
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………...

IV. Az oktatással kapcsolatos konkrét támogatási igény megjelölése:

Cél: ………………………………………………………………
…………………………………………………………………….

Költségvonzata: ……………………………………………… Ft
Megpályázott összeg …………………………………………
Ft
Saját rész rendelkezésre áll:
igen/ nem

V. Egyéb közlendők:……………………………………………

VI. Ha szociális alapon kéri a támogatást, a következőket is ki kell töltenie:

A pályázó apjának jövedelme:
a. Munka
viszonyból származó jövedelme: ……. Ft/hó
b. nyugdíja, nyugdíjszerű ellátása:
.. …… Ft/hó
c. munkanélküli ellátás:
……….Ft/hó
d. csalá
di pótlék: ……….Ft/hó 
e. egyéb jövedelem (őstermelői tev., másodállás, stb.): ...……..Ft/hó
nettó jövedelem összesen: ……….Ft/hó

A pályázó anyjának jövedelme:
a. Munka
viszonyból származó jövedelme: ……. Ft/hó
b. nyugdíja, nyugdíjszerű ellátása:
.. …… Ft/hó
c. munkanélküli ellátás:
……….Ft/hó
d. családi pótlék:
……….Ft/hó 
e. egyéb jövedelem (őstermelői tev., másodállás, stb.): ...……..Ft/hó
nettó jövedelem összesen: ……….Ft/hó

A család összes nettó jövedelme havonta: ..……………………….. Ft
E
gy főre jutó nettó jövedelem havonta:…………………………….. Ft

Sokorópátka, 2017. ……………

……………………………………………
tanuló aláírása

Alulírott …………………………………szülő, a kiskorú törvényes képviselője kijelentem, hogy a pályázati úton elnyert összeget - ezen adatlap IV. pontjában feltüntetett támogatási igény - cél szerinti felhasználásáról gondoskodom.

Sokorópátka, 2017. ……………

...……………………………………….

a kiskorú törvényes képviselőjének aláírása

Melléklet:

1.) Mindenkinek: 
- önéletrajz
- iskolai ajánlás
- utolsó félévi bizonyítvány másolata

2.) Ha kiemelkedő eredmény alapján kéri a támogatást: 
az elismerést dokumentáló oklevél másolata. 

3.) Ha szociális rászorultság miatt kéri a támogatást: a tanulóval közös háztartásban élők keresetéről, egyéb jövedelméről nyilatkozat vagy igazolás.

Vig Zoltán Emlék-Alapítvány pályázati adatlap, 2017.

2

Vig Zoltán Emlék-Alapítvány pályázati adatlap, 2017.

Dokumentummal kapcsolatos tevékenységek
« 2019. szeptember »
szeptember
HKSzeCsPSzoV
1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30